Chiropractic Care of Short Leg Syndrome, Low Back and Neck Pain

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The basic premise of Chiropractic medicine is twofold; (1) to be as minimally invasive to the body as possible and (2) to potentiate the body's ability to heal itself. This is what is meant by the chiropractic professional when they say, "without the use of drugs or surgery." It must be kept in mind that chiropractic physicians are trained to recognize when the patient's ailment is beyond his or her scope of practice or expertise. When appropriate, Doctors of Chiropractic (DC) refer patients to other healthcare specialists for consultation.

Low Back Pain: Functional and Structural Short Leg
A patient presents with low back pain. Usually pain is right- or left-sided in the sacroiliac joint. The sacroiliac joint is found by two dimples on the low back. Most of the time, the right leg is functionally short. This means the leg is apparently short because of postural or environmental stress; such as tighter muscles on one side of the body or a fallen arch in the foot.

Functional short leg is different from structural short leg. A structural short leg is anatomically short because of a hip disorder, less knee joint space, or fracture history. This type of short leg length is managed simply by using a heel lift.

Functional short leg length is managed using a chiropractic side posture lumbar adjustment. The patient stands on, and is weighed on two separate scales simultaneously. The patient will be heavier on the short leg side because they must lean into the right side to maintain balance. The author has seen the weight distribution between right and left to average 5-10 pounds; usually heavier on the right side. In some extreme cases, the difference has been up to 60 pounds!

The patient is then placed onto their side with the short leg side facing up; a lumbar roll is performed to rotate the pelvis. The adjustment should not be painful. The patient is then placed face down and leg length is re-measured. Leg length discrepancy will usually be corrected. When the patient is re-weighed, the prior difference usually balances out between right and left.

Neck (Cervical) Pain
Whiplash is a term that is used to describe what happens to the cervical spine during a vehicular rear-end collision. More appropriately, today whiplash is called a CAD - Cervical Acceleration Deceleration injury. The head and neck are forced (accelerated) forward, slows down (decelerates), and then forced backward. A similar condition can occur in the low back.

Symptoms include severe pain and muscle spasm that can actually alter the normal curvature (lordosis) of the cervical spine. Some patients report numbness, tingling sensations, and even weakness in their shoulders and arms, which may be associated with disc herniation and nerve compression or damage. Chiropractic treatment, including traction, reverses abnormal lordosis and helps to relieve pain and other symptoms associated with CAD.

Cervicogenic neck pain is a leading cause of headache in about 85% of patients who seek professional care. Unlike vascular headaches, cervicogenic neck pain is caused by tension and nerve irritation. Chiropractic care, including manipulation is proven to help eliminate symptoms associated with this type of headache in most patients.

Conclusion
In the United States there are more than 50,000 licensed Doctors of Chiropractic. Today, chiropractic medicine is the third largest area of medicine - next only to dentistry and is the largest Complementary and Alternative Medicine (CAM) health profession. The success of chiropractic is attributed to its ability to treat back and neck problems, recent research, and changing attitudes.

Chiropractic is considered by many to be part of mainstream Western medicine and primary care. Similar to other medical professions, many chiropractors have extensive postgraduate training and become board certified in certain areas such as diagnostic radiology, neurology, nutrition, orthopaedics, physical rehabilitation, and sports medicine.

With the technological advances in medicine, some chiropractors are broadening their scope of practice to include: (1) prescription privileges for non-narcotic pharmaceuticals (drugs) such as penicillin (2) procedures including minor surgery and injectable nutrients and (3) co-admitting hospital privileges. Chiropractic medicine recently was added to the Veterans' Administration (VA) plan in VA hospitals across the United States.

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What Kind of Training Do Chiropractors Receive?

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4. What kind of training do chiropractors receive?
Chiropractic training is a 4-year academic program consisting of both classroom and clinical instruction. At least 3 years of preparatory college work are required for admission to chiropractic schools.(12,13) Students who graduate receive the degree of Doctor of Chiropractic (D.C.) and are eligible to take state licensure board examinations in order to practice. Some schools also offer postgraduate courses, including 2- to 3-year residency programs in specialized fields.(14)

Chiropractic training typically includes:(12)

• Coursework in anatomy, physiology, microbiology, biochemistry, pathology, nutrition, public health, and many other subjects

• The principles and practice of chiropractic

• Research methods and procedures

• Direct experience in caring for patients

The Council on Chiropractic Education, an agency certified by the U.S. Department of Education, is the accrediting body for chiropractic colleges in the United States.(14)

5. What do chiropractors do in treating patients?
If you become a chiropractic patient, during your initial visit the chiropractor will take your health history. He will perform a physical examination, with special emphasis on the spine, and possibly other examinations or tests such as x-rays.(15) If he determines that you are an appropriate candidate for chiropractic therapy, he will develop a treatment plan.

When the chiropractor treats you, he may perform one or more adjustments. An adjustment (also called a manipulation treatment) is a manual therapy, or therapy delivered by the hands. Given mainly to the spine, chiropractic adjustments involve applying a controlled, sudden force to a joint. They are done to increase the range and quality of motion in the area being treated. Other health care professionals--including physical therapists, sports medicine doctors, orthopedists, physical medicine specialists, doctors of osteopathic medicine, doctors of naturopathic medicine, and massage therapists--perform various types of manipulation. In the United States, chiropractors perform over 90 percent of manipulative treatments.(16)

Most chiropractors use other treatments in addition to adjustment, such as mobilization, massage, and nonmanual treatments.(1)

Examples of Nonmanual Chiropractic Treatments(1)
• Heat and ice
• Ultrasound
• Electrical stimulation
• Rehabilitative exercise
• Magnetic therapy
• Counseling about diet, weight loss, and other lifestyle factors
• Dietary supplements
• Homeopathy
• Acupuncture

6. Have side effects or problems been reported from using chiropractic to treat back pain?
Patients may or may not experience side effects from chiropractic treatment. Effects may include temporary discomfort in parts of the body that were treated, headache, or tiredness. These effects tend to be minor and to resolve within 1 to 2 days.(7,17)

The rate of serious complications from chiropractic has been debated. There have been no organized prospective studies on the number of serious complications. From what is now known, the risk appears to be very low.(14,16,17) It appears to be higher for cervical-spine, or neck, manipulation (e.g., cases of stroke have been reported.(18,19) The rare complication of concern from low back adjustment is cauda equina syndrome, estimated to occur once per millions of treatments (the number of millions varies; one study placed it at 100 million16).(1,20)

For your safety, it is important to inform all of your health care providers about any care or treatments that you are using or considering, including chiropractic. This is to help ensure a coordinated course of care.

7. Does the government regulate chiropractic?
Chiropractic practice is regulated individually by each state and the District of Columbia. Most states require chiropractors to earn continuing education credits to maintain their licenses.(1,13) Chiropractors' scope of practice varies by state--including with regard to laboratory tests or diagnostic procedures, the dispensing or selling of dietary supplements, and the use of other CAM therapies such as acupuncture or homeopathy.(13,14,23) Chiropractors are not licensed in any state to perform major surgery or prescribe drugs. In Oregon, chiropractors can become certified to perform minor surgery (such as stitching cuts) and to deliver children by natural childbirth.(14,23,24)

8. Do health insurance plans pay for chiropractic treatment?
Compared with CAM therapies as a whole (few of which are reimbursed), coverage of chiropractic by insurance plans is extensive. As of 2002, more than 50 percent of health maintenance organizations (HMOs), more than 75 percent of private health care plans, and all state workers' compensation systems covered chiropractic treatment.1 Chiropractors can bill Medicare, and over two dozen states cover chiropractic treatment under Medicaid.(23)

If you have health insurance, check whether chiropractic care is covered before you seek treatment. Your plan may require care to be approved in advance, limit the number of visits covered, and/or require that you use chiropractors within its network.

National Center for Complementary and Alternative Medicine(NCCAM)
http://nccam.nih.gov/health/chiropractic/index.htm
National Institutes of Health, U.S. Department of Health and Human Services
NCCAM Publication No. D196 November 2003

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Ne laissez pas votre nouveau schéma exercice faire des ravages sur votre dos !

Amélioration de la santé et du fitness - y compris la perte de poids - est un objectif populaire. Des milliers de personnes trek à la salle de gym locale, ramasser leurs poids à la maison ou de la course à la classe d'aérobie plus proche dans un gung-ho tentent d'être en bonne santé, forme et garnitures.

Mais, ce que beaucoup de gens est également bientôt réaliser que dans leur mad dash pour jeter les livres, ils se trouveront plutôt l'ajout des douleurs dorsales.

« Bonne posture permet d'équilibre musculaire et squelettique, qui protège les structures du corps contre les blessures tout en exerçant, » dit Betsy Annesser, agent de liaison médicale pour se détendre le dos qui est titulaire d'un doctorat en physiothérapie. « Si vous êtes pratiquant la mauvaise posture dans vos activités au jour le jour - vous êtes très probablement à cette même posture dans votre routine d'exercice. Et le résultat est souvent plus que vous avez négocié - un épisode de retour de la douleur qui tend à faire échouer toutes vos meilleures intentions pour activer une nouvelle feuille de remise en forme. »

Voici une liste de se détendre le dos et leur partenaire éducatif SpineUniverse.com de choses à examiner et les mesures à prendre pour protéger votre dos lors du démarrage d'un nouveau programme d'exercice :

1. Vérifier votre posture. Si assis à votre bureau de travail ou à l'aide d'haltères au gymnase, tirez vos épaules dos et garder votre tête s'ériger. Votre tête pèse 8 à 12 livres et chaque fois que vous permettez à accrocher avant de vous la souche vos muscles du dos supérieurs. Garder vos épaules se retirés aligne de la tête et les épaules afin que vous travaillez les muscles correctement, évitant les souches et les larmes.

2. Arrêtez l'avènement du. S'asseoir avec votre bassin aligné au-dessous de vos épaules. Recherchez les chaises qui offrent soutien lombaire et un baquet de compteur. Avènement à long terme prend son péage sur votre colonne vertébrale, permettant aux muscles soutien importants affaiblir, vous laissant plus vulnérables aux blessures au cours de l'exercice. Si les présidents que vous utilisez plus ne fournissent pas assez de soutien, envisager de chaises avec des caractéristiques ergonomiques, tels que les chaises de gravité zéro. Gravité zéro avant maintenir la posture neutre de votre colonne vertébrale tandis que couché.

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3. Debout. Le taller votre position la plus droite votre colonne vertébrale. Vos oreilles, les épaules, les hanches, les genoux et les chevilles doivent former une ligne droite verticale. Pour ceux d'entre vous qui ont été exposées au yoga - pense que poser de la montagne.

4. Renforcer vos muscles de noyau. Assurez-vous d'inclure un schéma renforcement de vos muscles de noyau qui soutiennent la colonne vertébrale. Un programme de renforcement davoir comprendra des exercices pour tous les gros muscles, de votre poitrine pour votre bassin. Un ballon d'exercice est un outil à domicile excellent et sûr, pour augmenter le tonus musculaire de base.

5. Commencer à ralentir et être compatible. Mauvaise posture n'arrive pas du jour au lendemain - et la correction ne soit. Chaque fois que vous démarrez un nouveau programme d'exercice, n'essayez pas de tout faire à la fois. Commencez avec moins de répétitions et de voir comment votre corps réagit. La douleur ne se nécessairement traduit pas en un gain en conditionnement physique. Élaborer un calendrier défini pour votre exercice de routine, plutôt que de soumettre votre corps à exercer de façon intermittente. N'oubliez pas de continuer ce régime même lorsque vous voyagez, si c'est le Centre de conditionnement physique hôtel ou à l'aide de bandes de résistance de facile-à-pack.

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