Le pouvoir des mots : Influence des informations préalables à l'exercice sur l'hypoalgésie après un essai contrôlé randomisé
Henrik Bjarke Vaegter 1 2, Peter Thinggaard 3, Casper Høj Madsen 3, Monika Hasenbring 4, Jonas Bloch Thorlund 3 5
PMID : 32366799 DOI : 10.1249/MSS.0000000000002396
Objectif : l'exercice augmente les seuils de douleur de pression (PPT) chez les personnes qui ne souffrent pas, ce que l'on appelle l'hypoalgésie induite par l'exercice (EIH). Des informations positives avant l'exercice peuvent provoquer des réactions d'hypoalgésie plus importantes, mais l'effet des informations positives par rapport aux informations négatives avant l'exercice sur l'hypoalgésie est inconnu. L'objectif principal de cet essai contrôlé randomisé (ECR) était de comparer l'EIH au niveau du muscle de la cuisse en exercice après un exercice de squat isométrique entre les personnes recevant des informations positives et négatives avant l'exercice sur l'effet de l'exercice sur la douleur. Les objectifs secondaires étaient de comparer l'EIH au niveau des muscles non exerçants entre les groupes, et d'étudier la relation entre les attentes des participants et l'EIH.
Méthodes : Quatre-vingt-trois participants ont été assignés au hasard à une brève information verbale positive (n=28), neutre (n=28) ou négative (n=27). Le groupe d'information neutre a été inclus dans l'étude en tant que groupe de référence. Les PPT au niveau des muscles de la cuisse et du trapèze ont été évalués avant et après l'intervention (c'est-à-dire information préalable à l'exercice + exercice de squat). Les attentes en matière de soulagement de la douleur ont été évaluées à l'aide d'une échelle de notation numérique (de -10 (le plus négatif) à 10 (le plus positif)).
Résultats : L'évolution des PPT des quadriceps et des trapèzes après l'exercice de squat a montré une grande différence entre les groupes d'informations positives et négatives (Quadriceps : 102 kPa 95 % IC : 55 à 150 ; taille de l'effet : 1,2 ; Trapèzes : 41 kPa 95 % IC : 16 à 65 ; taille de l'effet : 0,9). Le groupe d'information positive a connu une augmentation de 22 % de la PPT du quadriceps alors que le groupe d'information négative a connu une diminution de 4 %. Une corrélation positive a été constatée entre les attentes et l'augmentation de la PPT.
Conclusion : Les informations négatives avant l'exercice ont provoqué une hyperalgie après l'exercice de squat mural, tandis que les informations positives ou neutres avant l'exercice ont provoqué une hypoalgésie. L'information positive avant l'exercice n'a pas changé l'ampleur de l'EIH par rapport à l'information neutre.
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